sábado, 7 de noviembre de 2015
lunes, 21 de septiembre de 2015
¿¿¿SABES QUE ES EL SÍNDROME DE EDWARDS???
SINDROME DE
EDWARDS
(TRISOMIA 18)
Es un transtorno
genético que se produce por una falta de separación en meiosis en el cual una
persona tiene una tercera copia del material del cromosoma 18 en lugar de las 2
copias normales.
Se presenta en 1 de
cada 6000 nacimientos vivos y es 3 veces más común en las niñas que en los
niños; se asocia con la mayor edad materna, aunque las malformaciones son más
graves y diversas.
Características
fenotípicas:
o Puños cerrados
o
Piernas cruzadas
o
Pies en mecedora o pies
convexos (pies con un fondo redondeado)
o
Bajo peso al nacer
o
Orejas de implantación baja
o
Retraso mental
o
Uñas insuficientemente
desarrolladas
o
Microcefalia (cabeza
pequeña)
o
Criptorquidia (cuando uno o
ambos testículos no logran bajar al escroto antes de nacer)
o
Tórax en quilla (Es una protrusión del pecho sobre el esternón, que
generalmente le da a la persona una apariencia de pájaro)
o
Coloboma
(agujero, división o hendidura en el iris del ojo)
o
Hernia
umbilical o hernia inguinal
o
Alteraciones
cardiacas
o
Riñón en
herradura
o
Hidronefrosis
(inflamación del riñón)
o
Riñón
poliquistico (múltiples quistes en los riñones)
Algunas de las
alteraciones bucofaciales se observan junto con anomalías craneofaciales,
dentro de las que se destacan:
o
Boca pequeña, micrognatia, hipoplasia mandibular.
o
Paladar ojival, (paladar en forma de bóveda).
o
Paladar ojival, (paladar en forma de bóveda).
o
Cuello corto
o
Microcefalia (cabeza pequeña), con occipucio
prominente y diámetro bi-frontal estrecho, fontanelas amplias.
Además los pequeños
que presentan este síndrome presentan un peso medio al nacer menor a 2500 g.
Es muy raro que los
lactantes sobrevivan hasta llegar al año de vida la mayor parte fallecen en
pocas semanas o meses, y los que logran tener una supervivencia más amplia
viven con demasiadas limitaciones.
lunes, 7 de septiembre de 2015
EJEMPLO DE LA TERCERA LEY DE MENDEL
CASO CLÍNICO (TERCERA LEY DE MENDEL)
-Al
consultorio ontológico acuden los padres de un niño, los cuales tienen miedo
de que su hijo nazca con labio leporino, además de anquiloglosia, pues es un
problema que hay generaciones atrás, aunque ambos no tienen labio leporino ni anquiloglosia
generaciones arriba si lo hay.
Le
daremos a la letra a al tipo de labio:
A: labio sano a:
labio leporino
Y a
la letra b para el tipo de dientes:
B: lengua sana b: anquiloglosia
¿Fenotípicamente
qué posibilidad es que sea labio sano lengua sana, labio sano anquiloglosia, labio
leporino lengua sana, labio leporino anquiloglosia?
|
|
AB (labio sano-lengua sana)
|
Ab (labio sano- anquiloglosia)
|
aB (Labio leporino- lengua sana)
|
ab (labio leporino- anquiloglosia)
|
|
AB (labio sano- lengua sana)
|
AABB
|
AABb
|
AaBB
|
AaBb
|
|
Ab (labio sano-anquiloglosia)
|
AABb
|
AAbb
|
AaBb
|
Aabb
|
|
aB (labio leporino-lengua sana)
|
AaBB
|
AaBb
|
aaBB
|
aaBb
|
|
ab (labio leporino- anquiloglosia)
|
AaBb
|
Aabb
|
aaBb
|
aabb
|
9 labio sano- lengua sana 3 labio sano- anquiloglosia
miércoles, 26 de agosto de 2015
Ejemplo de PSOAP con caso clínico de fractura en órgano dentario causado por un agente físico de tipo mecanico
AGENTE: FÍSICO-
|
P
|
Paciente femenino de 19 años de edad
con nombre Sofía Gutiérrez Alcántara, acude a consulta en compañía de su
madre manifestando fractura en órgano dentario debido a una caída.
|
|
S
|
La paciente refiere dolor con una
escala de +++/+++++; inflamación en encía y labio superior con sangrado leve.
|
|
O
|
Al momento de realizar la inspección
se observó Fractura en Incisivo Central Superior Derecho, al momento se nota
inflamación y enrojecimiento en encía libre y labio superior, hemorragia moderada.
Presenta alteración en presión
arterial (130/90) y temperatura normal (36°C)
|
|
A
|
Al realizar el análisis se observa
una lesión por un agente físico de tipo mecánico causando fractura en
Incisivo Central Superior Derecho; abarcando
angulatura mesio-incisal en tercios medio e incisal, sin afección al tejido pulpar, inflamación, enrojecimiento en encía libre y labio superior, con afección transversal en filtrum labial y hemorragia moderada. |
|
T
|
Se realizó asepsia en el área
afectada, retirando sangrado y residuos de tierra y pasto, se suturo el
filtrum realizando dos puntos simples con una distancia de 3mm, siguiendo el
plan de tratamiento se restauró el órgano dentario lavando con agua
bidestilada y secando de manera indirecta sin desecar la superficie; se grabó
durante 10 seg. Y nuevamente se secó para finalmente restaurar con resina dual
A2, se dio anatomía y se fotocuro para su polimerización. Para mayor estética
se pulió con pasta diamantada y se realizó profilaxis general.
|
|
P
 |
Se indicó al paciente:
1.
Ketorolaco
trometamina cada 6 horas. Durante 3 días.
2.
Realizar técnica de cepillado
acompañada de colutorios de agua de árnica.
3.
Evitar alimentos irritantes, grasos
y mantener una dieta blanda.
Próxima
cita: siete días después para retirar los puntos.
Cita
abierta en caso de complicación
|
martes, 25 de agosto de 2015
ENFERMEDAD PERIODONTAL
P- Paciente femenino de 40 años originario de Cachi se
presenta a consulta por dolor y sangrado en encías y producción de poca saliva.
S- El paciente refiere una molestia al comer y al
cepillarse saca sangre.
O- En la exploración se encontró que el paciente presenta
las encías enrojecidas ,inflamadas y presenta absceso periapical en el incisivo
central inferior izquierdo (31 ADA),sangrado abundante, desprendimiento de
tejido en área vestibular y calculo subgingival en incisivos centrales
inferiores y en caras proximales de incisivos laterales(32/42) y caninos
inferiores (33/43).
La textura del cálculo en incisivos laterales y caninos
inferiores va de color blanco-amarillento de consistencia arcillosa y en
incisivos centrales inferiores el color va de pardo a obscuro de consistencia
dura.
A-De acuerdo a lo analizado la señora presenta cálculo de
nivel muy avanzado, enfermedad periodontal e infección,
El tratamiento a seguir será:
Cirugía para retirar la infección apical de
los órganos 31 y 41
Ultrasonido para retirar el cálculo dental
supra-gingival en órganos dentarios 32,42, 33 y 43.
Raspado y alisado de caras proximales y
linguales para los órganos dentarios 31 y 41.
Injerto de tejido para los órganos 31 y 41.
Tomar ampicilina en capsulas de 500 mg cada
8 horas por un periodo de 6 días.
Tomar Diclofenaco en comprimidos de 250 mg
cada 6 horas por un periodo de 6 días.
Seguir proceso de asepsia y antisepsia en
casa de 3 a 4 veces al día.
Ingerir dieta blanda, evitando irritantes,
grasas, dulces, bebidas y alimentos calientes.
Seguir con técnica de cepillado adecuada.
Su siguiente cita será el 2 de Septiembre
para realizar cirugía y ultrasonido.
En caso de presentar molestia alguna o
reacción alérgica al tratamiento, acudir a consulta.
y caninos
inferiores (33/43).
martes, 18 de agosto de 2015
¿sabes que es el PSOAP y su importancia en la odontología y otras áreas de las ciencias de la salud?
El
PSOAP son los pasos ordenados que
debemos seguir para elaborar de acuerdo a las normas correspondientes (NOM 168)
todas las notas de evolución de nuestros pacientes, esto con la finalidad de
poder tener un mejor control y saber cómo es que tenemos que actuar o las
decisiones adecuadas al momento de la realización de los tratamientos, además
de tener un respaldo legal si se llegara a presentar algún problema con alguno
de nuestros pacientes.
La
palabra PSOAP es una serie de siglas
que nos indican el orden adecuado del llenado de nuestra nota de evolución:
P- PACIENTE: en este apartado se tiene que anotar
todos los datos posibles y útiles al momento de tomar decisiones para nuestro
tratamiento (sexo, edad, nombre, lugar de nacimiento, talla, peso, etc.)
S - SUBJETIVO (síntomas): debemos anotar todos lo que el paciente nos
refiera que siente, todo lo que a él le molesta (dolor, calor, frio, nauseas, etc.)
O – OBJETIVO
(signos): una vez que el paciente nos refirió todo lo que le molesta o
siente es momento de que se anote todo lo que observamos, lo que sabemos que
podría ser una señal de alguna patología, todo lo que podamos detectar con
nuestros sentimos.
A – ANÁLISIS: una vez recabadas todas las
observaciones entonces podemos comenzar a realizar una integración de información
para poder obtener un diagnóstico y poder tomar la decisión más adecuada al
momento de realizar un tratamiento
P – PLAN DE TRATAMIENTO: Como resultado del análisis en el
paso anterior ahora es momento de realizar el tratamiento que consideramos es
el más oportuno para nuestro paciente, dependiendo de la patología que se
presente son las consideraciones clínicas que se van a tomar en cuenta, en este
paso podemos realizar los tratamientos, observar si estos funcionaron y finalmente
dar de alta a nuestro paciente si no se presenta ninguna alteración o continuar
con tratamientos nuevos o complementarios en caso de que exista alguna
complicación.
Debemos
tomar en cuenta todos estos datos para tener en orden todos nuestros documentos
y así poder estar tranquilos de las decisiones que estamos tomando y sobre todo
hacer conciencia a nuestros pacientes de seguir nuestras indicaciones para
evitar que nuestros tratamientos se compliquen.
Suscribirse a:
Entradas (Atom)